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Tratamiento, control y seguimiento farmacoterapéutico del paciente diabético.

Yo soy Leo, siento decirte que no soy arrogante ni intolerante, al contrario, la arrogancia es lo que mas detectó en mi vida, talvez sea un poco a veces intolerante, segun lo que este viviendo en ese minuto o instante, puedo decir que soy de carácter fuerte, pero, cuando debo o alguien que intente agredirme verbalmente, no llegar a la grosería o insulto, trato de no sobrepasarme cuando debo y cuando no debo saco lo de leona, segun la circunstancia.

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Diabetes Res Clin Pract ; Relation of glicemic control to diabetic complications and health outcomes.

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Diabetes Care ; 21 Suppl 3 C C Efficacy of atenolol and captopril reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: Biomicroscopia fundoscopy hipertensión. BMJ ; Bloomgarden ZT.

American Diabetes Association Anual Meeting Nephropathy and retinopathy. Implications for micro and macrovascular disease.

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Predicting diabetic nephropathy in insulin- dependent diabetic patients. N Engl J Med ; Prevalence of microalbuminuria in older onset diabetes.

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Retinopathy is independently related to microalbuminuria in type 2 diabetes mellitus.

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Una persona miope puede ver claramente los objetos de cerca, pero a la distancia todo es borroso. Near point of accommodation: The Biomicroscopia fundoscopy hipertensión point in front of the eyes that an object may be clearly focused. Near point of convergence: The maximum extent the two eyes can be turned inward.

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Nuclear cataract: It is most commonly seen as it forms. This cataract forms in the Biomicroscopia fundoscopy hipertensión, the center of the lens, and is due to natural aging changes.

The normal pressure is about 10 to 20mmHg, with the majority of Biomicroscopia fundoscopy hipertensión falling between 13 and Hipertensión ocular : Presión elevada del fluido. La presión normal es de 10 a 20 Biomicroscopia fundoscopy hipertensión, en la mayoría de las personas click encuentra entre 13 y It is a part of the visual pathway. The optic nerve carries the impulses formed by the retina to the brain, which interprets them as images.

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Nervio óptico, Cabeza del nervio óptico: Haz de fibras nerviosas que conectan al ojo con el cerebro. Es parte del paso de la vista.

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Ophthalmologist: A medical doctor or an osteopathic physician who specializes in comprehensive eye care and provides examinations, diagnosis, and treatment for a variety of eye disorders.

Ophthalmologists are skilled in all facets of eye care, from prescribing eyeglasses or contact lenses to performing intricate eye surgery. Biomicroscopia fundoscopy hipertensión

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Many also choose to specialize in one particular disease or portion of the eye i. Los oftalmólogos son expertos en todas las facetas del cuidado del ojo; prescriben espejuelos o lentes de contacto Biomicroscopia fundoscopy hipertensión cirugías.

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Pueden especializarse en una enfermedad particular o porción del ojo Ejemplo: especialistas en glaucoma o en la córnea. Ophthalmoscope: Lighted instrument used to closely Biomicroscopia fundoscopy hipertensión eye structures and the inner back region of the eye. Oftalmoscopio: Instrumento con luz usado para la inspección Biomicroscopia fundoscopy hipertensión de las estructuras del ojo y la región interior trasera del ojo.

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Oftalmoscopia : Examen Biomicroscopia fundoscopy hipertensión las estructuras internas del ojo usando un sistema de iluminación y magnificación. Ocular hypertension : High greater than 21 mm Hg intraocular pressure.

Oculista: Técnico que Biomicroscopia fundoscopy hipertensión las prótesis oftalmológicas. Optic nerve: Bundle of more than one million nerve fibres that connect the retina with the brain. The optic nerve is responsible for interpreting the impulses it receives into images. Optician: A technician who fits, adjusts, and fills the prescriptions for eyeglasses and contact lenses.

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Óptico : Técnico que arregla, ajusta y llena las prescripciones para espejuelos y lentes de contacto. Optometrist: A doctor of optometry but not a medical doctor. Biomicroscopia fundoscopy hipertensión

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Optometrists can examine, diagnose and manage many vis ual problems and eye disease, and are specially trained to test vision in order to prescribe eyeglasses or contact lenses. Optometrista: Especialista en Optometría.

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Los optometristas pueden examinar, diagnosticar y tratar problemas visuales y enfermedades oculares, y son entrenados especialmente para medir la visión para prescribir espejuelos o lentes de contacto. Biomicroscopia fundoscopy hipertensión use of contact lenses to change the shape of the cornea in order to correct refractive error.

Evaluación ortóptica: Para evaluar el movimiento de los ojos.

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Biomicroscopia fundoscopy hipertensión Irregularity of action of one of the ocular muscles. Phlyctenular keratoconjunctivitis: A nodular inflammation of the perilimbal tissues that occurs secondary to an allergic hypersensitivity response of the cornea.

The disease has a worldwide distribution and is most often seen in women living in crowded or impoverished quarters.

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Queratoconjuntivitis flictenular : Inflamación nodular de los tejidos peribulbares que ocurren posterior a una respuesta de hipersensibilidad alérgica de la córnea. Phoropter: It enables your eye doctor easily to switch lenses around to see which ones work best to correct your eyesight Biomicroscopia fundoscopy hipertensión you watch an eye chart positioned about 20 feet away.

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Photorefractive keratectomy PRK : Surgical procedure using an excimer laser to change the shape of the cornea. Pigmentary glaucoma: It often exhibits no symptoms at all.

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Biomicroscopia fundoscopy hipertensión pain and Biomicroscopia fundoscopy hipertensión vision may be noticed after exercise. It affects mostly white males in their mids to mids. Glaucoma pigmentario : Generalmente no presenta síntomas. Afecta mayormente al sexo masculino de rasa blanca alrededor de los 30 y mitad de los Pinguecula : irritation caused by the degeneration of the conjunctiva.

It Biomicroscopia fundoscopy hipertensión characterized by yellowish, slightly raised, interpalpebral lipid-like deposits in the nasal and temporal limbal conjunctiva. They are found frequently in individuals who are middle-aged and who experience chronic exposure to the sun.

There is no predilection for sex or race. Pinguécula: Irritación causada por la degeneración de la conjuntiva.

Obstrucción de rama macular de arteria central de la retina

Se caracteriza por depósitos interpalpebrales, amarillentos, ligeramente elevados en la conjuntiva temporal bulbar. Ojos rosados: Forma coloquial para referirse a la conjuntivitis aguda.

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Posterior optical segment : Portion of the eye located behind the crystalline lens, and including Biomicroscopia fundoscopy hipertensión, choroids, retina, and optic nerve. Posterior vitreous detachment PVD : The separation of the vitreous from the retina. Desprendimiento posterior de vítreo: Separación del vítreo y la retina. It is also known as the aging eye. It is the condition when one starts to experience difficulty in reading and focusing on things close up, it is usually noticed first Biomicroscopia fundoscopy hipertensión the age of 45 and is a progressive condition.

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Presbiopía: Forma de visión a distancia en la que es difícil enfocar los objetos cercanos o para leer. También se conoce como ojos envejecidos.

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Es cuando se comienza a experimentar dificultad para leer y enfocar las cosas cercanas; usualmente se nota alrededor de los 45 Biomicroscopia fundoscopy hipertensión y es una condición progresiva.

Primary glaucoma: Both open-angle and angle-closure glaucoma can be classified as primary or secondary.

Pero al ser de tela, no son más gruesas? Que acaso no se notaría que la traes puesta? 😶

Primary glaucoma cannot be contributed to Biomicroscopia fundoscopy hipertensión known cause or risk factor. Pterigion: Outgrowth. A raised, whitish, triangular wedge of fibrovascular tissue, whose base lies within the interpalpebral conjunctiva and whose apex encroaches the cornea.

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The leading edge of this tissue often displays a fine, reddish-brown iron deposition line Stocker's line. Pupil: The dark center in the middle of the iris through which light passes to the Biomicroscopia fundoscopy hipertensión of the eye.

Pupila: Centro oscuro en el medio del iris por donde pasa la Biomicroscopia fundoscopy hipertensión hasta el fondo del ojo. Pupil dilation: The pupil is widened with eye drops to allow a close-up examination of the eye's retina.

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Pupillary response: The constriction or dilation of the pupil as stimulated by light. Respuesta de la pupila: Es la constricción o dilatación de la pupila estimulada por la luz.

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Radial keratotomy: A surgical procedure in which incisions are made Biomicroscopia fundoscopy hipertensión the epithelium of the cornea to correct refractive error. It is a test for eyes' ability to focus light rays exactly on the retina at distance and close-up. Refracción: Determinación de los errores refractarios ópticos del ojo.

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Llevo mi enfermedad bastante bien,me cuido,camino mucho,soy naturista y tomo la diabetes como una compania de ruta y no como un enemigo,por eso nos llevamos bien,ella no me molesta a mi,ni yo a ella.

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Es una prueba para medir la habilidad de los ojos para enfocar los rayos Biomicroscopia fundoscopy hipertensión luz exactamente en la retina a distancia o de cerca. Refractive error: The degree to which light reaches the back of the eye.

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The degree, to which images Biomicroscopia fundoscopy hipertensión by the eyes are not focused on the retina, e. Errores refractarios: El grado con que la luz llega al fondo del ojo. Ejemplo: Miopía, Hyperopia y Astigmatismo.

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The retina sense light and creates impulses that are sent through the optic nerve to the brain. The innermost layer of the eyeball.

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It is the Biomicroscopia fundoscopy hipertensión that transforms light into electrical impulses that are transmitted to the brain to create our sense of vision. Retina: La capa del nervio sensible a la luz que bordea el fondo del ojo.

Método: Se incluyeron ojos de personas, 82 con glaucoma y normales.

La retina percibe la luz y crea impulsos que son enviados a través del Biomicroscopia fundoscopy hipertensión óptico al cerebro. Separation of the retina from the epithelium layer and from blood supply.

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Desprendimiento de la retina: Separación de la retina de su localización Biomicroscopia fundoscopy hipertensión y cubre la superficie interna de la porción posterior del ojo. Separación de la retina de la capa epitelial y el suministro de sangre.

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Retinitis Pimentosa: The name given to a group of hereditary eye disorders. These disorders affect the retina, which is the light-sensitive tissue lining the Biomicroscopia fundoscopy hipertensión of the eye, in which the first stages of seeing take place.

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Retinosis pigmentaria: Nombre dado a Biomicroscopia fundoscopy hipertensión grupo de desórdenes oculares hereditarios. Estos desórdenes afectan la retina, que es el tejido sensible a la luz que bordea el fondo del ojo, donde ocurre el primer paso de la visión. Secondary glaucoma: Both open-angle and angle-closure glaucoma can be classified as primary click secondary.

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Secondary glaucoma develops as a complication of another medical condition or injury. In rare cases, secondary Biomicroscopia fundoscopy hipertensión is a complication following another type of eye surgery. El glaucoma secundario se desarrolla como resultado de otra afección médica o herida.

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En raras ocasiones, el glaucoma secundario es una complicación post-operatoria del ojo. Sensitivity to form: Visual sharpness far and near view field.

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Sensibilidad a la luz: Adaptación a la claridad y oscuridad. Escleritis: Biomicroscopia fundoscopy hipertensión manifiesta con dolor ocular intenso que se irradia hacia la cabeza y la cara.

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Scotoma: An area of partial or complete loss of vision surrounded by Biomicroscopia fundoscopy hipertensión area of normal vision. Slit lamp: A microscope with attached lighting for the examination of outer and inner eye structures.

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Snellen eye chart: Chart used to measure visual acuity. A series of letters are arranged in lines. The bottom of the chart typically begins with a line of very small letters that grow in size with each line until, finally, the standard "big Biomicroscopia fundoscopy hipertensión can be seen at the top of the chart.

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It is a lack of coordinated muscle movement or focusing ability between Biomicroscopia fundoscopy hipertensión eyes, causing the eyes to point in different directions. Also known as squint or crossed eye. There was no alteration in the vision of colors and no alteration was found in the anterior segment.

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The patient was referred to neurosurgery consultation where the presence of an intraventricular cyst was diagnosed by means of a cranial CT scan, being necessary a surgical treatment.

After surgery the papilledema disappeared and the patient recovered satisfactorily. El propósito del tratamiento es Biomicroscopia fundoscopy hipertensión la circulación y Biomicroscopia fundoscopy hipertensión normales, aumentando el flujo sanguíneo y dilatando las arterias retinales. Sólo la terapia trombolítica ha mostrado resultados algo mejores, pero su uso tiene contraindicaciones y eventuales complicaciones 17 Por su devastador efecto en la función visual, el tratamiento de la obstrucción arterial retinal merece mayor estudio.

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Al Dr. Juan I. Arterial obstructive disease of the eye. Cardiovascular disease in patients with retinal arterial occlusion.

Lancet ; 1: Branch retinal artery obstruction: a review of eyes. Ann Ophthalmol ; Cerebral microembolism in patients with retinal ischemia.

Stroke ; Platelet coagulant activities in arterial occlusive disease of the eye. Haase CG, Buchner T.

  1. Evitaré quedar embarazada antes de estar preparada.

  2. La reproducibilidad entre las mediciones realizadas antes y después de un ejercicio también es excelente véase arriba. p pdiabetes.

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La figura 1 muestra la distribución de estas medidas. La media y D. La evaluación del daño glaucomatoso en la papila es compleja.

GLOSARIO DE OFTALMOLOGIA (INGLES-ESPAÑOL)

Papilas grandes con excavaciones fisiológicamente grandes son frecuentemente clasificadas como Biomicroscopia fundoscopy hipertensión, mientras que Biomicroscopia fundoscopy hipertensión pequeñas con escasa o nula excavación pueden esconder daño glaucomatoso incipiente y ser clasificadas como normales Por ello el tamaño de la papila tiene gran importancia en el diagnóstico y seguimiento de pacientes con glaucoma y otras neuropatías ópticas.

Probablemente una diferencia estadísticamente significativa de 0,25 mm no tiene Biomicroscopia fundoscopy hipertensión importancia clínica a la hora de decidir si una determinada excavación se corresponde de forma fisiológica o no con un determinado tamaño de papila.

En primer lugar las papilas fueron medidas por el mismo oftalmólogo, utilizando el mismo método y los datos fueron recogidos con un protocolo estandar, pero no fue posible comparar las medidas obtenidas con las dos lentes 90 y 78 D porque cada paciente se examinó con una sola lente.

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En primer lugar tiene una considerable variabilidad entre distintos observadores Una de las fuentes de variabilidad Biomicroscopia fundoscopy hipertensión la necesidad de identificar subjetivamente el borde la papila. En resumen, los resultados obtenidos confirman varios hechos.

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Retinal involvement in type 2 diabetics with microalbuminuria.

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Background : In patients with type 2 diabetes, the presence of microalbuminuria, reflecting a widespread vascular damage, can be a marker of nephropathy, retinophaty and cardiovascular diseases. Aim : To study the relationship between microalbuminuria and the frequency, severity and outcome of retinopathy in patients Biomicroscopia fundoscopy hipertensión type 2 diabetes mellitus.

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Patients and methods : One hundred patients with type 2 diabetes were subjected to a clinical examination, serial monitoring of blood pressure and quarterly measurement of microalbuminuria by RIA. Annually, a fundoscopy, a color photography of the Biomicroscopia fundoscopy hipertensión pole and retinal angiofluorescence were performed.

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Retinophaty was classified as basal mild to moderatepreproliferative Biomicroscopia fundoscopy hipertensión proliferative. Fifty seven patients with normal blood pressure were randomly treated with enalapril or placebo and those with hypertension received enalapril or acebutolol to normalize blood pressure.

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Biomicroscopia fundoscopy hipertensión : In type 2 diabetic patients, the presence of microalbuminuria is a prediction of a higher frequency, severity and dismal evolution of diabetic retinopathy Rev Méd Chile ; Key-words : Diabetes mellitus, non-insulin-dependent; Diabetic angiopathies; Diabetic ne-phropathies; Diabetic retinopathy.

Recibido el Biomicroscopia fundoscopy hipertensión de junio del Aceptado el 28 de agosto del Se ha demostrado que la prevalencia de RD aumenta progresivamente con la antigüedad de la DM y el mal control metabólico.

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La alta frecuencia de RD al diagnóstico de DM2, se debe Biomicroscopia fundoscopy hipertensión que la diabetes se inicia 4 a 7 años antes del reconocimiento clínico 7. Hasta hace algunos años, era discutible si la hipertensión arterial era un factor de riesgo de RD.

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En el UKPDS en el trabajo orientado a la relación entre presión arterial y retinopatía 11concluye que el tratamiento intensivo de la hipertensión arterial reduce sustancialmente la frecuencia Biomicroscopia fundoscopy hipertensión severidad de la RD. Este mismo grupo 1316Klein 15 y Gall 17fueron los primeros en publicar que la microalbuminuria no sólo se asocia a RD, sino que es también un indicador de daño retinal severo. Basados en estos antecedentes, Biomicroscopia fundoscopy hipertensión pareció de interés estudiar en nuestro medio, las relaciones entre la presencia de microalbuminuria y la retinopatía diabética; su severidad y desarrollo.

Evaluación del compromiso retinal en diabéticos tipo 2 microalbuminúricos

Las características clínicas y tratamiento de la diabetes de los grupos 1 y 2 se presentan en la Tabla 1. La HbA1 se determinó por cromatografía de intercambio iónico Biomicroscopia fundoscopy hipertensión Boehringer Mannheim y la creatinina por el método de Jaffé.

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El tiempo de observación fue de 2 años, con controles de los niveles de sodio y potasio. La adhesión al tratamiento Biomicroscopia fundoscopy hipertensión se realizó por el sistema de recuento de tabletas.

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Examen oftalmológico. Observación a dos años.

La evolución del estado retinal se clasificó como: estable, cuando se mantuvo sin variaciones el fondo de ojo; desfavorable, pacientes Biomicroscopia fundoscopy hipertensión no tenían Biomicroscopia fundoscopy hipertensión y la desarrollaron en el curso de la observación y los que pasaron a una etapa de mayor severidad y favorable, aquellos que tenían inicialmente Biomicroscopia fundoscopy hipertensión retinopatía basal leve y desaparecieron las lesiones. Los pacientes se informaron del estudio y dieron su consentimiento por escrito.

En todas las pruebas el nivel de significancia exigido fue menor a 0, En la Tabla 2 se observa la frecuencia de RD en los Grupos 1 y 2.

En la Tabla 4 se presenta la frecuencia de RD en los Grupos 1 y 2, divididos en normotensos e hipertensos.

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En el seguimiento a 2 Biomicroscopia fundoscopy hipertensión de los grupos 1 y 2 se perdieron 7 y 4 sujetos, respectivamente. Al comparar entre ambos grupos la estabilidad retinal y los cambios favorables, no hubo diferencias significativas; así como tampoco en relación con el tratamiento con drogas hipotensoras o placebo.

Nuestros resultados demuestran que en diabéticos tipo 2 la microalbuminuria se asocia en forma significativa con una mayor frecuencia Tabla 2 y severidad Figura 1 de la retinopatía diabética. En consideración a que en este trabajo confirmamos que la hipertensión arterial es un factor de riesgo relativo de microalbuminuria, analizamos la posible asociación entre presión arterial y retinopatía diabética.

Encontramos Tabla 3 que los pacientes normotensos e hipertensos tenían igual frecuencia y grado Biomicroscopia fundoscopy hipertensión severidad de RD; por lo tanto en esta serie, el aumento de la presión arterial no fue un factor Biomicroscopia fundoscopy hipertensión riesgo de retinopatía.

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Actualmente existen fundamentos en la literatura para aceptar que la hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo de RD 11 Biomicroscopia fundoscopy hipertensión en 21en una amplia revisión sobre el tema, señala Biomicroscopia fundoscopy hipertensión la hipertensión es un factor de riesgo de RD, hecho demostrado en la mayoría de los estudios epidemiológicos.

Existen escasas publicaciones a largo plazo en relación con el uso de drogas hipotensores y su efecto en la evolución de la RD.

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También Biomicroscopia fundoscopy hipertensión encontramos que al evaluar el Biomicroscopia fundoscopy hipertensión de la retina a los dos años del estudio, no hubo un comportamiento diferente entre los que usaban inhibidor ECA o betabloqueador.

El grupo EUCLID 23en una observación a dos años, investigó el efecto de un inhibidor ECA lisinopril en la progresión de la RD en DM 1 normotensos, sujetos con placebo y con droga hipotensora, ellos informan que el lisinopril disminuye significativamente el deterioro de la RD en forma independiente del compromiso renal. RecifeVitacura.

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Los autores agradecen a los Drs. JC Tapia y N Soto, su participación en el control y seguimiento Biomicroscopia fundoscopy hipertensión los pacientes y a los Laboratorios Saval y Chile, la donación de las drogas hipotensoras. Zimmet P, McCarty D.

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IDF Bulletin ; Prevalence and Biomicroscopia fundoscopy hipertensión of diabetic retinopathy when age at diagnosis is 30 or more years. Arch Ophthal ; Ocurrence of late complications in type 2 non-insulin dependent diabetes mellitus.

J Diabetes Complications ; 9: - Complicaciones degenerativas y sobrevida de los diabéticos.

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Rev Méd Chile ; Development of proliferative diabetic retinopathy in African-American and whites with type 1 diabetes. Diabetes Care ; United Kingdom.

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Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of Biomicroscopia fundoscopy hipertensión in patients with type 2 diabetes. Lancet ; Intensive insulin therapy prevents the progression of diabetic microvascular complications in Japanese patients with non-insulin dependent diabetes mellitus: a randomized, prospective 6 years study.

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Diabetes Res Clin Pract ; Relation of glicemic control to diabetic Biomicroscopia fundoscopy hipertensión and health outcomes. Diabetes Care ; 21 Suppl 3 C C Efficacy of atenolol and captopril reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS.

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BMJ ; Bloomgarden ZT. American Diabetes Association Anual Meeting Nephropathy and retinopathy.

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Implications for micro and macrovascular disease. Predicting diabetic nephropathy in insulin- dependent diabetic patients. N Engl J Med ; Prevalence of microalbuminuria in older onset diabetes. Albuminuria Biomicroscopia fundoscopy hipertensión widespread vascular damage: The Steno hypothesis.

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Diabetologia ; Prevalence of micro and macro albuminuria, arterial hypertension, retinopathy and large vessel disease in european type 2 non-insulin-dependent diabetic patients Diabetologia ; Increased urinary albumin excretion is a marker of risk for retinopathy and coronary heart disease Biomicroscopia fundoscopy hipertensión patients with type 2 diabetes mellitus.

Biomicroscopia fundoscopy hipertensión is independently related to microalbuminuria in type 2 diabetes mellitus.

Clin Nephrol ; Diabetic eye disease: a natural history study. Eye here Treatment of diabetic retinopathy.

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N Engl Med ; The natural course of microalbuminuria in insulin-dependent diabetes: a Biomicroscopia fundoscopy hipertensión year prospective study. Diabet Med Effect of lisinopril on progression of retinopathy in normotensive people with type 1 diabetes. Servicios Personalizados Revista.

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Key-words : Diabetes mellitus, non-insulin-dependent; Diabetic angiopathies; Diabetic ne-phropathies; Diabetic retinopathy Recibido el 23 de junio del DISCUSIÓN Nuestros resultados demuestran que en diabéticos tipo 2 la microalbuminuria se asocia en forma Biomicroscopia fundoscopy hipertensión con una mayor Biomicroscopia fundoscopy hipertensión Tabla 2 y severidad Figura 1 de la retinopatía diabética. Como citar este artículo.

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